詹姆斯·米德尔顿将他在精神健康方面的进步归功于他的妹妹威尔士王妃及其丈夫威尔士亲王。
这位企业家和心理健康倡导者曾分享过他在治疗后如何从抑郁症中“重生”的经历。
他最近出版了一本名为《遇见艾拉:救了我命的狗》的书，书中提到他的宠物是他“存在的理由”，并且帮助他改变了心态，带来了片刻的宁静。
在接受英国独立电视台的洛林采访时，米德尔顿表示，“我的家人是最难以沟通的人”，因为他们“在许多方面比我自己更了解我”。
米德尔顿提到，起初他并不愿意谈论自己的挣扎，因为他觉得这是一种“耻辱”，并且认为“我有一个非常优越的成长环境，(我)非常幸运地完成了学业，并得到了家人的大力支持和爱。”但他补充道：“抑郁症不仅仅是一种感觉。这是一种情感的缺失。它不分阶级、种族或性别。”
“抑郁症依然是50岁以下男性的最大杀手。我希望通过分享我的故事，引起他们的共鸣。”
在他的狗去世后，米德尔顿曾担心她会成为“记忆”，但现在他通过一岁儿子伊尼戈的眼睛看到了这只动物，因为艾拉“把我介绍给了我的妻子”，阿丽莎·特维内特。
回忆起向家人介绍伴侣的情景，米德尔顿补充道：“我们是一个轻松的家庭，我想我在那个场景中让艾丽泽有点为难，但我认为(我们)很幸运，因为我们是一个亲密的家庭，我觉得这一刻对她来说比对我更具挑战性或尴尬。”
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